Методика и техника перевязки

Методика и техника перевязки. Перевязки применяются для лечения ран и других патологических процессов. Наложение перевязки состоит из восьми этапов. Этап 1-й — снятие старой повязки, что, как правило, делает сестра. Для уменьшения травматизации раневой поверхности и болей старую повязку следует снимать в направлении вдоль раны, от одного конца к другому, так как тяга поперек раны увеличивает зияние и причиняет боль. При снятии повязки нужно придерживать кожу марлевым шариком или пинцетом, чтобы она не тянулась за повязкой. Присохшую повязку рекомендуется отслаивать шариком, смоченным в 3% растворе перекиси водорода. Прочно присохшие повязки кисти и стопы лучше удалять после ванны из теплого 0,5% раствора лизола или раствора перманганата калия 1:3000. Этап 2-й — осмотр раны и окружающей ее области. Важно установить, в какой стадии находится раневой процесс, так как от этого зависит лечение. Это входит в компетенцию хирурга. Этап 3-й — туалет кожи в окружности раны. Производится он стерильными марлевыми шариками, сначала сухими, затем смоченными в йод-бензине или 0,5% растворе аммиака. Протирать кожу следует только от краев раны к периферии так, чтобы жидкость не попадала в нее. Остатки жидкости удаляют сухими стерильными шариками. Осушенную кожу вокруг раны тщательно обрабатывают спиртом. Обычно это делает хирург, но нередко поручает сестре. Сестра должна помнить, что той части инструмента, которая прикасается к ране, нельзя касаться рукой. Этап 4-й — туалет раны. Скопившийся гной удаляют путем Легкого прижатия сухими шариками (как промокательной, бумагой к письму) или промыванием раствором перекиси водорода. Этап 6-й — подготовка к наложению новой повязки. Для этого применяются сухие марлевые тампоны и тампоны, пропитанные антисептическими или гипертоническими растворами. Доказано, что отсасывающее действие тампона непродолжительно (сутки), а частая смена тампонов травмирует ткани. Поэтому чаще используется дренирование резиновой стерильной трубкой, которую обычно вводят в нижний угол раны: это не только обеспечивает отток из раны, но и создает возможность постоянного орошения антисептическими средствами. Перед введением тампонов и дренажей с целью защиты от раздражения и мацерации кожу вокруг раны смазывают цинковой мазью или, лучше, пастой Лассара. Этап 7-й — наложение новой повязки. Зависит это от метода лечения, а главное от стадии раневого процесса и состояния раны. Этап 8-й — фиксация повязки, что достигается различными способами.

Моя оценка:
---------------------------------------------------------------------------------------

Дата: Четверг в 10:22
Постоянная ссылка: Методика и техника перевязки.
Категория: Работа в операционной.



---------------------------------------------------------------------------------------