Соединительные и защитные инструменты
Группа IV — инструменты для защиты тканей от случайного повреждения. Эта группа инструментов хотя и немногочисленна, но очень нужна, так как помогает хирургу предотвратить случайные повреждения близлежащих тканей и органов во время операции. К этой группе относятся желобоватый зонд (1), зонд Кохера (2), лопаточка Буяльского (3), лопатка Ревердена (4) и др.
Группа V — инструменты, соединяющие ткани. Применяются почти при каждом оперативном вмешательстве, которое заканчивается полным или частичным зашиванием операционной раны. К ним относятся иглы и иглодержатели. Хирургические иглы служат для сшивания тканей. Игла состоит из кончика, стержня (корпуса) и ушка (6). Форма хирургической иглы может быть различной: прямой — типа Хагедорна, Киса и др., в виде полоза—иглы Шредера или изогнутых игл Дуайена, Мерфи и др. Наибольшее распространение приобрели изогну-топрямолинейные, круто- или слабоизогнутые по радиусу и прямые иглы. Последними пользуются при наложении швов 70 на желудок и кишки, причем иглу держат пальцами. В этом случае сестра подает ее хирургу без иглодержателя. Для наложения поверхностных швов применяют иглы малой кривизны, а для глубоких — большой кривизны, представляющие собой полуокружность (изогнуты на 180°). По форме кончика бывают иглы острые, притуплённые (кишечные) и тупые (печеночные), по форме сечения стер- -ясня — трехгранные, или режущие, и круглые, колющие и специальные. Атравматические иглы, не имеющие ушка, однократного употребления и применяются в основном в сосудистой хирургии. К хирургическим иглам предъявляются общие требования: они должны обладать упругостью, не ломаться, иметь острый рабочий конец, не подвергаться коррозии; ушко прочно удерживает нить, не рвет ее и не прорезает; поверхность гладкая. Иглы изготовляются по номерам: от № 1 до № 12.
С помощью лигатурных игл нить проводят под кровеносные сосуды или под участок изолированных тканей с целью их перевязки. В зависимости от области применения пользуются лигатурными иглами с изогнутой рабочей частью: в одной плоскости с ручкой — иглы по Куперу, остроконечные, большие и малые; под углом к ручке (вправо и влево) — иглы Дешана (7). Для изолированной перевязки сосудов корня легкого применяется специальная зонд-игла Богуша.
Иглодержатели служат для закрепления иглы. Наибольшее распространение получили иглодержатели типа Матье (1), Троянова (2), Гегара (3), иглодержатель для сосудистого шва (4) и др.
Моя оценка:
---------------------------------------------------------------------------------------
Похожие записи:
Следующая запись: Техника подачи инструментов при помощи корнцанга
Предыдущая запись: Экономия перевязочного материала
